Tuesday 20 September 2016

Capoten 11






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ndice de 500 mg / día) em Pacientes con diabetes mellitus insulino com-dependentes. Nestes patients, o captopril previne un Progresso da doena renal e reduz seqelas clnicas Associadas (dilise, transplante renal e morte). Contra-indicaes de Capoten Istros de hipersensibilidade prvia ao captopril ou qualquer outro inibidor da enzima Conversora da angiotensina (p. ex. Paciente Que Tenha Apresentado angioedema Durante una terapia com qualquer outro inibidor da CEPA). El angioedema Advertncias de cabea e pescoo Observou-se em angioedema Pacientes Tratados com inibidores da la CEPA, incluindo-se o captopril. Se o angioedema envolver un lngua, glote ou laringe Poder ocorrer un obstruo das vías áreas e ser fatal. Una terapia de emergncia dever Ser instituda imediatamente. cara confinado O edema, membranas mucosas da Boca, lbios e Extremidades, geralmente desaparecem com un descontinuao hacer captopril alguns Casos necessitaram de Terapia Mdica. El angioedema intestinal Relatou-se Casos raros de angioedema intestinal em Pacientes Tratados com inibidores da la CEPA. Estes patients apresentaram dor abdominal (com ou sem nusea ou vmitos), em alguns Casos sin Houve angioedema facial prvio e os nveis de la esterasa C-1 Normais estavam. O angioedema diagnosticado foi POR procedimentos, incluindo tomografia computadorizada abdominal, ou ultrasonografia, ou por cirurgia, e os sintomas desapareceram com un descontinuao hacer com o tratamento da inibidor CEPA. El angioedema intestinal deve Ser includo em Diferentes diagnsticos de Pacientes em tratamento da com inibidores CEPA apresentando dor abdominal. Reaes Anafilticas Durante dessensibilizao Dois patients sollozar tratamento com outro inibidor da CEPA submetendo-se a um tratamento de dessensibilizao com veneno de himenópteros, enquanto recebiam outro inibidor da ECA (enalapril), sofreram reaes anafilticas com Risco de vida. Nestes mesmos patients, como reaes foram evitadas Quando a administrao hacer inibidor da CEPA foi temporariamente interrompida, mas quando elas reaparecem de uma nova administrao. Portanto, Cuidado necessrio em Pacientes Tratados com inibidores da CEPA e sollozar tais procedimentos de dessensibilizao. Reaes Anafilticas Durante dilise de Alto fluxo / exposio un membranas de aferese lipoprotica Reaes anafilticas tm Sido relatadas em patients hemodialisados ​​com membranas de dilise de Alto fluxo. Reaes anafilticas tambm tm Sido relatadas em Pacientes sollozo aferese de lipoprotenas de baixa densidade com absoro de sulfato de dextrano. Nestes patients, desa-se considerar un utilizao de um tipo diferente de membrana de dilise ou uma diferente classe de Medicamento. Neutropenia / Agranulocitose una rara neutropenia muito (500 mg / día), Que receberam 75 mg / dia de captopril Durante uma mdia de 3 años, Houve uma consistente reduo da proteinria. No se sabe se una terapia de un longo prazo teria Efeitos SIMILARES em patients com outros Tipos de doena renal. Pacientes com doena anterior renal aqueles ou em recebendo captopril dosis Superiores de 150 mg / día, devero fazer uma avaliao da protena urinria los antes do tratamento (feita na primeira urina da manh) e depois, o teste Realizar periodicamente. Hipotenso Raramente observou-se hipotenso excessiva em Pacientes hipertensos, mas uma consequncia possvel hacer USO de captopril em indivduos Sal / volumen-depletados (tais Como aqueles Tratados vigorosamente com diurticos), Pacientes com insuficincia cardaca ou naqueles Pacientes Que ESTO sendo submetidos un dilise renal . Na hipertenso, la oportunidad de ocorrer Efeitos hipotensores com como dosis Iniciais de captopril pode ser minimizada pela descontinuao hacer diurtico ou pelo Aumento da ingesto de Sal approximately 1 SEMANA los antes no incio hacen tratamento com captopril ou Iniciando-se una terapia com dosis pequenas (6 , 25 ou 12,5 mg). Pode ser aconselhvel um Acompanhamento mdico por pelo Menos de 1 hora aps una dosis inicial. Uma resposta hipotensora transitria ninguna contraindicación para dosis indicao subseqentes, podem Que Ser administradas sem dificuldade uma vez Que un presso se eleve. Na insuficincia cardaca, quando un presso sangnea foi ou normales baixa, registrou-se diminuies transitrias na presso sangnea mdia Superiores a 20 em cerca da Metade dos patients. mais provvel Que esta hipotenso transitria ocorra APS cualquier lugar el das vrias dosis Iniciais e bem geralmente tolerada, sendo assintomtica ou uma produzindo leve sensao de cabea vazia. Devido del queda potenciales da presso Nestes arteriales patients, un dever Ser terapia iniciada sob Rigoroso monitoramento mdico. Uma dosis inicial de 6,25 ou 12,5 mg, 2 ou 3 vezes ao dia, pode Minimizar o Efeito hipotensivo. Os Pacientes acompanhados Cuidadosamente devero Durante Ser, como primeiras duas Semanas de tratamento e sempre Que una dosis de captopril e / ou diurtico para aumentada. Un hipotenso por si hay s uma Razo para a interrupo da administrao de Capoten (captopril). Una magnitud da del queda de presso Maior sin incio hacer tratamento e this Efeito se estabiliza sin prazo de 1 ou 2 Semanas. Geralmente com retorno dos nveis pressricos pr-tratamento, sem diminuio da eficcia teraputica, sin prazo de 2 meses. Insuficincia heptica Em Raras ocasies, os da inibidores CEPA tm Sido Associados una uma sndrome Que se Inicia com ictercia colesttica e Progride párrafo uma necrosis heptica fulminante e (algumas vezes) morte. Mecanismos os desta sndrome no Así conhecidos. Pacientes recebendo inibidores da CEPA Que desenvolveram ictercia ou elevaes acentuadas das Enzimas hepticas Devem descontinuar o tratamento da com inibidores CEPA e Receber Acompanhamento mdico apropriado. Insuficincia renal hipertenso algunso patients com doena renal, Principalmente com tumba estenose de artria renal, apresentaram aumentos da uria e creatinina sricas aps un reduo da com presso arterial captopril. Un reduo da posologia de captopril e / ou descontinuao hacer diurtico necessrias podem ser. INSUFICINCIA CARDACA Cerca de 20 patients dos apresentam elevaes estveis da uria e creatinina sricas 20 acima do ou normal de hacer PATAMAR de referncia com Tratamentos prolongados realizados com captopril. Menos de 5 DOS patients, geralmente aqueles com tumbas doena renal pr-existente, necessitaram un descontinuao hacer tratamento devido AOS Valores progressivamente Crescentes de creatinina. HIPERCALEMIA Elevaes sin potssio srico foram observadas em alguns Pacientes Tratados com inibidores da la CEPA, incluindo-se o captopril. Quando Tratados com inibidores da la CEPA, Existe Risco de Desenvolvimento de hipercalemia em patients com renal insuficincia, diabete mellitus e naqueles Usando concomitantemente diurticos poupadores de potssio, Suplementos de potssio ou substitutos Do Sal contendo potssio ou outras drogas Associadas com aumentos de potssio srico (p . Ex. heparina). Relata tosse-se tosse com o la USO de inibidores da la CEPA. Caracteristicamente, this uma tosse persistente e no Productiva e Desaparece un APS descontinuao da terapia. Un tosse induzida por inibidor da CEPA deve Ser considerada parte de Como hacer diagnstico tosse da diferencial. Cirurgia / Anestesia Durante Grandes cirurgias ou Durante una anestesia com Agentes Que produzem hipotenso, o captopril ir bloquear un formao de angiotensina II secundria liberao compensatria de renina. Se a hipotenso ocorrer electrónico para sendo considerada Como devido A Este mecanismo m, Poder Ser corrigida pela Expanso de volumen. Gravidez Morbidade e Mortalidade fetal / neonatal Quando Usados ​​na gravidez os da inibidores CEPA podem causar danos ao desenvolvimento e mesmo morte fetal. Quando a gravidez para detectada, Capoten (captopril) deve Ser descontinuado o quanto los antes. CATEGORIA de Risco na gravidez: C Este Medicamento no deve Ser utilizado por mulheres grvidas sem orientao Mdica. CATEGORIA de Risco na gravidez: D Este Medicamento no deve Ser utilizado por mulheres grvidas sem Mdica orientao. Informe imediatamente seu mdico em Caso de Suspeita de gravidez. Lactantes Concentraes de captopril no leite materno correspondem un 1 daquelas existentes sin sangue materno. Devido ao potencial do captopril em causar reaes adversas severas nn lactentes, Devese Tomar uma deciso Entre descontinuar un amamentao ou liga o Medicamento, levando em conta-se un importncia hacer Capoten (captopril) para a mí. Interaes medicamentosas de Capoten hipotenso Pacientes em terapia com diurticos Pacientes Tomando diurticos e Principalmente aqueles nos quais una terapia com diurticos foi instituda recentemente, bem Como aqueles com intensas restries dietticas de sal ou em dilise, podero apresentar, ocasionalmente, uma reduo brusca da presso arterial , geralmente na primeira hora APS terem Recebido una dosis inicial de captopril. Agentes com Atividade vasodilatadora Drogas com Atividade vasodilatadora devero Ser administradas com Cuidado, considerando-se o de la USO dosagens Menores. Agentes Que afetam un Atividade simptica Agentes Que afetam un Atividade simptica (p. Ej. Agentes bloqueadores ganglionares ou Agentes bloqueadores de neurnios adrenrgicos) Devem Ser Usados ​​com cautela. Agentes Que aumentam o Potssio Srico Diurticos poupadores de potssio, tais Como un espironolactona, triantereno ou un amilorida, ou Suplementos de potssio, devero Ser ADMINISTRADOS Apenas párrafo hipocalemia documentada e, ento, com cautela, j Que podem levar a um Aumento significativo hacer potssio srico. substitutos Os do Sal contendo potssio devero Ser tambm Usados ​​com cautela. Inibidores da Sntese Endgena de Prostaglandinas H relatos De que un indometacina pode Reduzir o Efeito anti-hipertensivo hacer captopril, Principalmente em Casos de hipertenso com renina baixa. Outros Agentes antiinflamatrios no esterides (acetilsaliclico cido p. Ej.) Tambm podem apresentar Este Efeito. Relata Ltio-se Aumento dos nveis SRICOS de ltio e sintomas de toxicidade no ltio em patients recebendo concomitantemente ltio e inibidores da la CEPA. Estas drogas administradas Devem Ser com Cuidado e recomenda-se monitorizao freqente dos nveis SRICOS de ltio. Se Um diurtico para USADO concomitantemente, os riscos de toxicidade pelo ltio aumentam. Reaes adversas / Efeitos colaterais de Capoten Dermatolgicas: erupes cutneas, freqentemente com prurido, e algumas vezes com febre, artralgia e eosinofilia, ocorreram em cerca de 4 a 7 DOS patients, geralmente Durante primeiras como 4 semanas de terapia. O prurido, sem erupo, ocorre em cerca de 2 DOS patients. - Se relata, tambm, leso Associada e reversvel hacer tipo penfigide e reaes de fotossensibilidade. - Se relata raramente palidez rubor ou (0,5 DOS patients). Cardiovasculares: Poder ocorrer hipotenso. Taquicardia, Dores sin Peito e palpitaes foram, Cada uma delas, observadas em approximately 1 DOS patients. La angina de pecho, infarto de angina de hacer miocrdio, sndrome de Raynaud e insuficincia cardaca congestiva ocorreram taxas em




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